检查方式和阮云飞以及叶明晨又不一样,他是先仔细的观察,然后认真的询问,等于是比较规矩的那种,望、闻、问、切,一步一步来。
如果说阮云飞是同时进行,先判断患者的情况,叶明晨就是上前之前先圈一个范围,解释的同时,其实也是他根据最先了解的情况和症状在逐渐排除的过程,然后再检查,再排除。
而晋博则是一步一步,按部就班,我先看患者的气色,怎么回事,再询问,怎么回事,再诊脉,怎么回事,四诊合参,互相印证,最终得出自己的判断。
三个人的方式各自不同,其实也正正印证了那句百人百样,每一位中医人都有自己的法子,都有自己的性格,都有自己的习惯,方法可能不一样,但是殊途同归。
“早上起来的时候会觉得口干舌燥,可是喝水吧,又喝不了多少,冷水肯定是不敢喝的。”
晋博点了点头,又问了几句,然后给患者摸了脉,又在胃部摁压检查了一番,这才道:“从最初的症状来看,患者的临床征象好像表现的是脾胃虚寒,但是其实还伴随着营阴不足。土虚木乘的病机,这也是患者之前服用理中汤效果并不理想的缘故.......”
“针对患者的症状,还应该辛肝温阳,酸酐养阴,柔肝缓急,所以应该用小建中汤来治疗。”
这一次不少人都记的了,边上有人录节目,哪怕有人还有疑惑,也没有贸然询问。
晋博可能也猜到或者看出有人有疑惑,继续道:“《伤寒论》里面提及,‘伤寒发汗后,心中悸而烦者,小建中汤主之。’”
“从条文上看,小建中汤的主证应该是心悸、心烦,好像并没有提及他可以治疗胃病?”
说到这里,晋博顿了顿,继续道:“虽然《伤寒论》里面没有提及,但是《金匮要略》虚劳病篇却有提到‘虚劳里急、悸、衄、腹中痛、四肢酸软.......小建中汤主之’.......”
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